ЭКСКЛЮЗИВ В Днепре возросло количество инфицированных гепатитом: в чем опасность и как предотвратить болезнь

Гепатит называют «ласковым убийцей», это болезнь, которая медленно и бессимптомно разрушает печень. Поэтому иногда пациенты обращаются к профильным врачам слишком поздно. Что представляют собой вирусные гепатиты и можно ли вылечиться, журналистам «Наше місто» рассказала врач-инфекционист высшей категории, эксперт по инфекционным болезням Валентина Дмитриевна.

Вирусные гепатиты коварны. К сожалению, у части пациентов они приводят к тяжелым последствиям. Довольно часто гепатиты протекают незаметно для пациента. Но они успешно лечатся, ведь мировая медицина сделала в этом направлении заметный скачок. А теперь обо всем по порядку.

Отключения света грозят вспышками гепатита, холеры и ботулизма в Украине

В Украине есть угроза распространения гепатита, холеры и ботулизма из-за отключения света, заявил министр здравоохранения Виктор Ляшко.

Когда вместе со светом на длительное время отключают и воду, резко повышается угроза передачи инфекций через нее.

-Угрожают те инфекционные болезни, которые могут передаваться при несоблюдении банальных норм гигиены. Когда не помыли фрукты, не помыли руки, не помыли еще что-то. Это гепатиты, и та же холера. Это ботулизм — нет электричества, возникают нарушения условий хранения. Это все может приводить к появлению инфекционных заболеваний или пищевых отравлений, — сказал Ляшко.

По его словам, сейчас ситуация «не менее критическая», чем когда год назад была взорвана каховская дамба. Вспышки гепатита А из-за воды в этом году уже фиксировались. Поэтому был усилен эпидмониторинг.

Уровень заболеваемости гепатитом растет

По сравнению с прошлым годом, в Украине наблюдается увеличение количества случаев гепатита В на 26%, а гепатита С — на 50%. По словам врача-инфекциониста, в Днепре в течение года также возросло количество случаев гепатита С.

-Сейчас на учете у нас находится две с половиной тысячи человек с хроническим гепатитом С. Также 984 человека с хроническим гепатитом В, — сообщила врач-инфекционист высшей категории, эксперт по инфекционным болезням Валентина Дмитриевна. — Сейчас происходит миграция населения. Часть людей, которые были у нас в реестре, выехали за границу. В то же время к нам приехали пациенты из других регионов. И часто люди даже не знают о своей болезни. Бывают случаи, когда они проходят оперативное лечение, медики обнаруживают гепатит и направляют к нам. Сегодня на консультации была женщина, которая проходила обследование по поводу онкологии. Так у нее обнаружили хронический гепатит С. Пациентке 73 года.

Рост количества больных гепатитом может быть связан с усовершенствованием диагностики. Например, ни одного пациента не возьмут на оперативное вмешательство, пока не протестируют на гепатит В и С.

-Сейчас при диспансеризации пациенты сдают анализ на гепатиты. И беременные при постановке на учет также обследуются, — пояснила Валентина Дмитриевна. — К тому же, есть неправительственные организации, которые периодически выезжают в людные места и обследуют жителей анонимно. При выявлении антител, их направляют к нам. А мы уже назначаем ПЦР диагностику, если обнаруживаем гепатит — вносим этот случай в реестр. 

Гепатиты А,В,С: разные буквы — разные болезни

Гепатит может возникать по разным причинам. Но в подавляющем большинстве случаев — это вирусы. Важно понимать, что эти вирусы разные — А, B, C, D и E. Каждый имеет свои пути передачи, а последствия болезни, которые они вызывают, также разные.

-Гепатит в переводе с латыни — это воспаление печени. Вызвать его могут и токсичные вещества, и вирусы, и алкоголь, — сообщила врач-инфекционист. — В Украине циркулируют гепатиты А, В, С. Был один случай, когда к нам завезли гепатит Е из Азии. Женщина была там на экскурсии, гладила хомячков, не помыла руки и заболела. 

Гепатит A. Его симптомы сложно не заметить. Но обычно болезнь проходит без серьезных последствий для здоровья.

-Гепатит А проще всего поддается лечению, — сообщила Валентина Дмитриевна. — В основном этот гепатит передается через грязные руки, несоблюдение правил личной гигиены, через некипяченую воду и пищевые продукты, которые не обработаны термически. Вирусный гепатит А протекает в желтушной форме. Болеют в основном дети и люди в возрасте до 50 лет. 

Гепатиты В и С представляют гораздо большую опасность. Оба эти вирусы способны вызвать хроническое поражение печени.

-Гепатит С на фоне полного благополучия разрушает клетки печени. Гепатит В считается коварным и агрессивным. В большинстве случаев он быстро приводит к циррозу печени, гепатоциллюлярной карциноме, — сообщила Врач-инфекционист. 

Способы заражения гепатитом

 —Гепатиты В и С передаются через кровь — это инъекции, манипуляции. Способствует распространению наркомания, незащищенные случайные половые контакты. Возможно заражение и через поврежденные участки кожи и слизистые оболочки, — добавила Валентина Дмитриевна. 

Также существует большая вероятность «подхватить» гепатит в тату-салонах, которые работают нелегально. Об этом прежде всего говорят врачи и общественные организации, которые противостоят этой болезни.

-В нелегальных тату-салонах человек может заразиться гепатитом, если мастера не придерживаются определенных правил, — уверяет врач-инфекционист. — У нас в отделении лежала женщина, которая рассказала, что когда делала татуаж бровей, использованную иглу не утилизировали. Мастер ее плотно заворачивала, подписывала имя клиентки и оставляла эту иглу для дальнейшей коррекции. Это неправильно. Во-вторых, она набирает краску для тату из большого флакона, а после процедуры остатки сливает в тот же флакон. Мол, краска дорогая. А вирус гепатита очень стойкий, особенно В. По этому поводу мы вели разговоры со многими мастерами, но все это человеческий фактор. Некоторые мастера вообще работают дома, в таком случае риски заражения гепатитами В и С и ВИЧ-инфекцией очень велики. 

Гепатит излечим, но есть нюанс

Лечение вирусного гепатита зависит от конкретного типа гепатита и от того, является ли он острой или хронической инфекцией.

-Гепатит А лечится по симптомам, — подчеркнула Валентина Дмитриевна. — И пациент уже через несколько дней чувствует себя лучше. Гепатит С не вызывает внешних проявлений. Люди годами не жалуются на болезнь. Печень не болит, потому что в ней нет нервных окончаний. Может возникать тяжесть, дискомфорт. Со временем может появиться быстрая утомляемость, слабость. Но такие симптомы могут быть и при других болезнях. Особенно на фоне стрессовых ситуаций. В то же время, при обследовании может обнаружиться гепатит С. 

Гепатит В считают также опасным. Он может привести к серьезным, опасным для жизни проблемам со здоровьем, таким как цирроз печени и гепатоциллюлярная карцинома.

-Гепатит В в основном имеет тяжелое течение болезни. При несвоевременном обращении может привести к госпитализации пациента в реанимационное отделение и летальному исходу, — отметила врач-инфекционист. — Пациент, у которого установлен хронический вирусный гепатит В, должен пройти курс лечения противовирусными препаратами, которое может длиться от 1 до 5 лет. Все это время больной должен придерживаться диеты и исключить физические нагрузки. Бывает, что пациенты не выдерживают, употребляют алкоголь, нарушают диету. Это приводит к обострению процесса и может закончиться реанимацией и даже летальным исходом. А если пациент вовремя обратился за медицинской помощью и придерживается всех рекомендаций врача, возможно полное выздоровление. Но это не произойдет за один год. 

Больные гепатитом могут жить полноценной жизнью. Однако важно, чтобы все люди, которые находятся в близком контакте с больным человеком, придерживались определенных правил или были привитыми.

-Отмечу, что по государственной программе мы получаем противовирусные препараты для больных хроническим гепатитом В и С, — добавила Валентина Дмитриевна. — Мы бесплатно выдаем пациентам эти лекарства на весь курс лечения. В течение дня они должны принять одну-две таблетки. Обычно, от таблеток не возникает побочных эффектов. Люди лечатся амбулаторно. Только регулярно приходят к нам на контрольные анализы. 

Профилактика спасает: как защититься от гепатита

Профилактика гепатита В и С предотвращает возникновение заболевания и развитие осложнений.

Чтобы предотвратить инфицирование медики рекомендуют:

• использовать презервативы,
• проверять стерильность инструментов на процедурах татуировки, пирсинга, маникюра, 
• избегать контактов с кровью и биологическими жидкостями других людей,
• не делиться средствами индивидуального пользования: бритвами, зубными щетками, маникюрными инструментами.

Также человек может уберечь себя от заражения одним из видов гепатита, а именно В, с помощью прививки.

-Человек может получить прививку от гепатита В. Сейчас есть очень хорошие вакцины. Но перед вакцинацией нужно пройти полное обследование. Это очень важно, — резюмировала врач-инфекционист высшей категории, эксперт по инфекционным болезням Валентина Дмитриевна.

Гепатит — это серьезное заболевание, но его можно предупредить и вылечить. Пройдите тестирование на гепатит, если вы имеете факторы риска, и обратитесь к врачу, если у вас возникли какие-либо подозрения. Соблюдайте профилактические меры и заботьтесь о себе и родных.

Фото: НМ, МОЗ, Центр общественного здоровья и из открытых источников.