Метапневмовирус человека (HMPV), вспышка которого наблюдается в Китае, может вызывать заболевания верхних и нижних дыхательных путей у людей любого возраста, особенно среди маленьких детей, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой. HMPV был выявлен в 2001 году и принадлежит к семейству Pneumoviridae вместе с респираторно-синцитиальным вирусом (RSV). Антитела класса IgG против HMPV были обнаружены у 100% лиц с повторным заражением, у детей до 10 лет серопозитивность составляет почти 100%. Об этом рассказала украинский инфекционист, доктор медицинских наук, профессор Ольга Голубовская, пишет «Наше місто».
Согласно данным Центра общественного здоровья, в Украине с начала сезона зарегистрировано 13 официально подтвержденных случаев, но на самом деле их больше, говорит инфекционист.
Заражение происходит капельным путем, эпизоды могут повторяться на протяжении жизни. Заболевание чаще является легким (насморк, кашель), но может быть тяжелым с развитием фульминантной (с быстрое прогрессирующей) дыхательной недостаточности. Последний вариант ранее наблюдался у пациентов с ослабленным иммунитетом, после трансплантации легкого и т. д.
Ориентировочный инкубационный период — от 3 до 6 дней, а средняя продолжительность заболевания может меняться в зависимости от тяжести, в среднем 7-10 дней. HMPV наиболее активен в умеренном климате в течение поздней зимы и весной, — рассказала Голубовская в соцсети.
По ее данным, рентгенологические изменения неспецифичные: «матовое стекло», ателектазы, гиперактивные легкие, иногда — консолидация. Чаще двусторонние поражения (как на фото).
В мире тяжелым больным применяют ингаляционный рибавирин (заметьте — эмпирически, поскольку доказательств нет по понятным причинам). В нашей стране такая форма рибавирина не зарегистрирована, а таблетированная вряд ли будет эффективной, основываясь на нашем опыте, — добавляет инфекционистка.
Также Ольга Голубовская объясняет, почему сложилась такая ситуация с этим заболеванием.
На мой взгляд, это отражение процессов эволюции и адаптации микроорганизмов, которые пользуются измененным иммунным ландшафтом в результате пандемии коронавирусной болезни 2019, которая, по сути, является системной иммунной болезнью. Также негативно сказались на нашей толерантности к инфицированию многими широко распространёнными возбудителями длительные массовые локдауны, мы не контактировали друг с другом, а иммунные реакции начинаются с местных факторов защиты. Первая волна расплаты за это началась позапрошлым годом с трагического вспышки RSV-инфекции в мире, мы об этом неоднократно рассказывали на своих мероприятиях. Да, отделения неотложной помощи в США сезона 2023-2024 годов были переполнены больными детьми до 1 года с этим заболеванием, мы также наблюдали его рост у пожилых людей. Поскольку HMPV является «братом» RSV, настала его очередь. Кстати, отечественные специалисты, например, профессор Андрей Волянский прогнозировали вспышки обычных респираторных болезней после завершения ограничительных мероприятий. Что мы сейчас и наблюдаем, — поясняет Голубовская.
Что делать?
Прежде всего инфекционистка призывает не паниковать.
Фактор времени — решающий для тактики лечения больных. В случае возникновения респираторного заболевания, особенно в группе риска, желательно его подтвердить. Среди всех ОРВИ наиболее опасными были грипп и COVID-19, сейчас к тестированию нужно добавлять и метапневмовирус, особенно у госпитализированных больных, ресурс есть. Если вы заболели — правильно измеряйте сатурацию крови пульсоксиметром.
Во-вторых, обычная профилактика инфекции заключается в избегании/уменьшении рисков воздушно-капельной передачи (ограничение контактов с больными на респираторные заболевания, особенно групп риска, мытье рук, проветривание помещений, влажная уборка). Все это, конечно, не гарантирует заражение, но мы помним, что вся суть в дозе возбудителя, который на вас «нападает». Чем она меньше, тем больше шансов иметь легкое заболевание.
В-третьих — общая рекомендация. Следите за своим здоровьем, своевременно диагностируйте патологию (например, синдром инсулинорезистентности, патологию щитовидной железы), принимайте витамины, особенно Д (по назначению врача), у многих есть его недостаток или дефицит, а он, в том числе, является гормоном иммунной системы.
Просьба к врачам — не затягивайте с госпитализацией, если больной ежедневно прогрессирует. Помните, что тяжесть течения оценивается не только и не столько по показателям температуры, как по общему состоянию больного, особенно в группе риска. Считается, что сопутствующие инфекции с другими вирусами или бактериями могут быть триггером тяжелого течения заболевания, поэтому применение эмпирической противовирусной терапии препаратами широкого спектра действия может быть обосновано, — советует доктор медицинских наук.
Напомним, ранее мы писали, что в Днепре из-за больных лисиц возросла заболеваемость бешенством: как бороться с смертельным вирусом.
Категория: Новости Днепра, Новости здоровья Днепра, Общественные и социальные новости Днепра
Метки: главное, Здоровье, Новости Днепра
