Летом традиционно возрастает риск травм и опасных укусов. Люди посещают дачи, лесопарковые зоны и водоемы, где высока вероятность столкнуться с клещами, змеями, дикими и домашними животными. В то же время активный отдых на воде и работа на приусадебных участках могут стать причиной бытовых травм и несчастных случаев.
Журналисты издания «Наше місто» посетили травмпункт одной из городских больниц и пообщались с пациентами и медиками.
Когда быт становится опасным: истории пациентов травмпункта
Валентине Васильевне Масаловой 86 лет. Накануне женщина повредила большой палец на ноге.
— Переклеивала обои, капля клея попала на пол, я её не заметила, — рассказала пенсионерка. — Нога соскользнула, и я села на шпагат. А там в прихожей стоял пенал, и я ударилась ногой о него, поэтому теперь палец болит.
По её словам, едва приехав в травмпункт, она сразу получила направление на рентген. Женщина признается: травмы для неё — дело не новое.
— Я, наверное, уже в девятый раз окажусь в гипсе, — поделилась Валентина Васильевна. — У меня была сломана рука, ломала ноги и рвала сухожилия.
67-летняя Наталья Сергеевна пришла в травмпункт уже во второй раз за последний месяц — и снова из-за той самой руки.
— Гуляла вечером, пошла в сад, споткнулась о пень и сломала руку, — вспоминает женщина. — Обратилась в травмпункт, мне наложили гипс. Это было 25 июня.
Женщине сняли гипс через месяц, однако вскоре травма повторилась.
— 11 августа вечером я снова повредила эту же руку, — рассказала Наталья Сергеевна. — Садясь, случайно оперлась на нее и почувствовала резкую боль. Снова обратилась за помощью к врачам. Хорошо, что есть травмпункт, можно в любое время прийти. Я им благодарна за всё.
Галина Алфёрова подвернула ногу ещё месяц назад, однако к врачам обратилась только сейчас.
— Шёл дождь, а там был спуск, я поскользнулась и повредила ногу, — рассказала женщина. — Месяц терпела, думала, что пройдёт, мазала, пила обезболивающее. А сегодня решила всё-таки прийти. Нога очень болела, вообще не могла встать. Кстати, в 2003 году я уже ломала эту ногу, возможно, это последствия.
О травмпункте обычно вспоминают, когда кто-то упал или прищемил палец дверью. На самом же деле список причин, с которыми сюда обращаются, значительно шире.
Самая пожилая пациентка недели — 93-летняя пенсионерка
Травма не выбирает ни возраста, ни времени суток — и врачи знают это не понаслышке. В учреждение, которое мы посетили, обращаются взрослые, но когда возникает чрезвычайная ситуация с ребенком, медики не остаются в стороне.
— Детей мы не принимаем, но можем оказать неотложную помощь, — объясняет заведующий травмпунктом одной из городских больниц Никита Евгеньевич. — Бывает так, что где-то неподалеку ребенок получил травму, и люди прибегают к нам с ребенком на руках, в панике. Мы, конечно, оказываем неотложную помощь, при необходимости вызываем скорую и направляем уже в специализированное детское учреждение.
Зато верхнего возрастного предела нет. Самой пожилой пациенткой на этой неделе стала 93-летняя женщина.
— У неё был ушиб лучезапястного сустава, к счастью, она ничего не сломала, — рассказывает Никита Евгеньевич.
Наиболее распространённые обращения — травмы опорно-двигательного аппарата и повреждения мягких тканей: бытовые порезы, травмы во время отдыха. Но есть и сезонная специфика, которая каждый год повторяется почти по расписанию.
Сезон клещей в разгаре
Летом клещи становятся одной из главных причин обращений в травмпункты. Дачи, отдых на природе, прогулки в парках — всё это создаёт идеальные условия для укусов.
Приходят по-разному: с клещом, который еще сидит на коже, или уже с извлеченным насекомым в руках — показать. А бывает и хуже — не весь клещ извлечен — лапки, хоботки остались.
— Процедура в травмпункте стандартная: удалить клеща, обработать место укуса, при необходимости назначить профилактику заболеваний, которые он может переносить, — объясняет Никита Евгеньевич. — Самого клеща отправляют на анализ в лабораторию — если подтверждается инфекция, пациента направляют к инфекционисту.
В Украине клещи переносят два основных заболевания — болезнь Лайма и клещевой энцефалит. Главный совет врача — не пытаться справиться с клещом самостоятельно.
— При обнаружении клеща ничего с ним делать не нужно, — предупреждает врач. — Максимум можно наложить повязку, чтобы человек одеждой или чем-то другим его не вырвал. После этого нужно обратиться в специализированное учреждение, чтобы врач удалил клеща и обработал место укуса.
От енота до белочки: кто чаще всего кусает жителей Днепра этим летом
Второй массовый поток обращений — из-за укусов. В травмпункт поступают жертвы укусов как домашних, так и диких животных.
— Из-за войны происходит миграция животных из зоны боевых действий, они нападают на людей, и количество обращений по этой причине растет, — объясняет Никита Евгеньевич.
Людей кусают лисы, летучие мыши, ежи, белки, крысы. Причина проста: люди привыкли подкармливать и спасать животных, не всегда осознавая риски.
— Животное пугается, кусает и убегает, — рассказывает врач. — Или бывает так, что животное, например, сбила машина, люди побежали помогать — у животного шок, оно укусило и умерло. Такое случалось неоднократно. Среди запомнившихся случаев — история с лисой. Люди отдыхали на природе, к ним прибежала лиса, начала есть их еду, а потом люди начали её отгонять — лиса покусала людей.
Не менее распространённый сценарий — когда дикое животное забегает во двор и возникает конфликт с домашним.
— Человек идет их разнимать и получает укусы — либо от дикого животного, которое забежало, либо от своего, либо от обоих животных сразу, — отмечает Никита Евгеньевич.
Особенно часто такие случаи происходят там, где людям кажется, что опасности нет, например, в зоопарках.
— Каждую неделю к нам с укусами поступают люди, которые кормили белок или енотов, — говорит врач. — Если животное человеку знакомо и есть возможность наблюдать за ним в течение 10 дней, назначается наблюдение. Если животное дикое, тогда проводится вакцинация. Даже если укусил енот в зоопарке, вакцинацию от бешенства всё равно нужно пройти обязательно. У нас есть и вакцины, и антибиотики.
Курс прививок в настоящее время состоит из пяти уколов — в день обращения, а также на третий, седьмой, 14-й и 28-й дни.
Что делать человеку, которого укусило животное далеко от больницы? Врач советует действовать в зависимости от ситуации.
— Если человек находится за городом и до медицинского учреждения нужно ехать некоторое время — нужно промыть рану проточной водой, по возможности с мылом, обработать участок антисептиком и наложить повязку, чтобы не было контакта с внешней средой, — объясняет Никита Евгеньевич. — А потом уже ехать в больницу, где окажут специализированную помощь.
Лето, вода и острые инструменты
Еще одна категория травм связана с активным отдыхом и бытовой неосторожностью. Люди получают травмы на водоемах, падают, режутся инструментами.
— На отдыхе бывает так: человек бежит, подворачивает ногу, — говорит врач. — Или человек лезет на дерево — ветка ломается, человек падает, получает перелом.
Отдельная тема — современные садовые инструменты, которые добавили работы травматологам.
— Очень опасны острые предметы — ножи, топоры, болгарки, — предупреждает Никита Евгеньевич. — Актуальная тема — электросекаторы, которые появились в последнее время. Люди, не соблюдая технику безопасности, получают довольно серьезные травмы: могут быть повреждения сухожилий, костей, мышц — очень обширные раны.
Не менее опасны и прыжки в воду в незнакомых местах.
– Люди любят прыгать в воду, не понимая, что там может быть неглубоко, — говорит врач. — Человек может травмировать позвоночник, шейный отдел, очень часто — конечности. Летом таких травм много.
Медицинский клей и отсутствие аптечек: типичные ошибки
Одна из проблем, с которой сталкиваются врачи, — это то, что люди самостоятельно обрабатывают раны еще до обращения в медицинское учреждение.
— Медицинский клей очень затрудняет нам работу, — рассказывает Никита Евгеньевич. — Потом, когда зашиваем, его нужно вымывать. Также вата, которую люди кладут на рану: в ней есть ворс, и он тоже попадает в рану.
Бывают и более серьёзные ошибки — нецелесообразное использование турникетов или неумелая иммобилизация. Самый простой способ избежать части проблем — иметь под рукой аптечку.
— Аптечка должна быть дома, в машине и даже в женской сумочке, — говорит Никита Евгеньевич. — Антисептики, бинты, стерильные повязки — всё это есть в аптечке: обработали, приехали, вам оказали помощь, всё хорошо.
Врач подчеркивает, что даже если травма кажется незначительной, лучше обратиться к врачу, который оценит состояние и определит необходимое лечение. В Днепре круглосуточно работают травмпункты, где можно получить помощь при переломах, вывихах и ранах.
Обратиться можно по адресам:
- ул. Ближняя, 31;
- ул. Батумская, 13;
- просп. Богдана Хмельницкого, 19;
- ул. Владимира Антоновича, 65;
- просп. Леси Украинки, 26.
- ул. Космическая, 13, корпус 2. Травматологический пункт Регионального медицинского центра семейного здоровья.
Как спасти жизнь пострадавшему до прибытия медиков
Если человек получил травму, важно не растеряться и уметь оказать первую помощь до обращения в медицинское учреждение или прибытия бригады скорой помощи. Правильные действия в первые минуты могут иметь решающее значение для пострадавшего, рассказывает инструктор по оказанию медицинской помощи Виталий Радченко.
Если человек без сознания, сначала проверьте дыхание. Одновременно осмотрите тело на наличие сильных кровотечений — шея, подмышки, пах, ягодицы, конечности. Если дыхание есть, а критического кровотечения нет — переведите человека в стабильное боковое положение.
— Именно это позволяет избежать перекрытия дыхательных путей и снижает риск попадания рвоты или крови в легкие, — объясняет Радченко. — Освободите лицо от шарфа или воротника, слегка наклоните голову вниз. Оставлять человека без сознания на спине опасно.
Массивное кровотечение — отдельная угроза.
–При массивном кровотечении человек может погибнуть за три минуты, — предупреждает инструктор. — Признаки: пульсирующее вытекание крови, быстро увеличивающиеся пятна на одежде, лужа крови под пострадавшим, насквозь промокшая повязка. Остановить кровотечение можно тампонированием. Тампонируем шею, подмышки, пах и ягодицы. А вот голову, грудную клетку и живот тампонировать нельзя. Там есть полости, и бинт кровь не остановит.
При простом порезе кровь останавливают тромбоциты, но при артериальном кровотечении этого недостаточно.
— Мы создаем искусственный тромб: формируем маленький шарик из бинта, находим сосуд и плотно его прижимаем, — рассказывает медик. — Рану заполняют тканью «горбком», сверху кладут давящий элемент размером 2–5 см и фиксируют бинтом, обязательно проверяя пульс на конечности.
Если рана на конечности и кровотечение очень сильное — спасает турникет.
– Берем турникет, вставляем руку в кольцо, раскрываем, накладываем и делаем первую затяжку — это уже 50% успеха, — говорит Радченко. Вороток всегда наружу — так удобнее крутить, ничего не мешает. Остаток ленты заправляют между рожками, чтобы она не расстегнулась, а на тайм-ленте обязательно фиксируют время наложения — для врачей это очень важно.
Современная медицина, по словам Радченко, позволяет спасти конечность даже через 10–12 часов после наложения турникет — всё зависит от условий и обстоятельств конкретного случая.
Медицинская помощь при травмах предоставляется бесплатно
Медицинская помощь при травмах входит в Программу медицинских гарантий и предоставляется бесплатно. Пациент не должен за нее платить, за оказанную медицинскую услугу оплачивает НСЗУ за счет государственных средств.
Если человек получил травму и не может двигаться, испытывает резкую боль — нужно вызвать скорую по номеру экстренной медицинской помощи «103».
Прибыв на место, бригада может оценить состояние пациента, оказать неотложную помощь и, при необходимости, транспортировать его в медицинское учреждение.
Экстренная медицинская помощь предоставляется пациенту бесплатно. Для получения такой помощи пациенту не требуется декларация с врачом или направление.
Если пациент с травмой был госпитализирован, то в бесплатный пакет медицинской помощи в стационаре входят:
- инструментальные и лабораторные обследования;
- облегчение, снятие или устранение симптомов заболевания;
- обезболивание и медикаментозная терапия;
- хирургические операции, послеоперационный мониторинг пациента и последующая медикаментозная терапия;
- круглосуточный врачебный и сестринский уход;
- медицинская реабилитация в остром периоде.
Если госпитализация не требуется, пациент получает медицинскую помощь амбулаторно. Обращаться к семейному врачу за направлением к травматологу, чтобы получить первую неотложную помощь, не требуется.
Амбулаторная помощь включает диагностику, а также лечение травм и реабилитацию. Это та помощь, которую пациент получает от врачей узкой специализации.
Фото Валерия Кравченко.
Читайте также: Самодиагностика через чат-боты: что об этом думают днепровские врачи и IT-ишники.
Ранее сообщалось: Суши, шаурма или грязные руки: что чаще всего отправляет днепрян на больничные койки.
Категория: Война, Интервью, Новости Днепра, Новости здоровья Днепра, Общественные и социальные новости Днепра, Тема дня
Метки: главное, Новости медицины Днепр
