ЭКСКЛЮЗИВ Психосоматика: врачи из Днепра о том, где заканчивается стресс и начинается диагноз

Головная боль, проблемы с желудком, давление: всё чаще причину этих жалоб ищут в психосоматике. «Наше місто» рассказывает, что на самом деле известно о связи психики и тела и как совмещать лечение с работой над эмоциями.

Потеря слуха и проблемы на работе: история Владимира

Владимир уже несколько лет плохо слышит на левое ухо. Он проходил обследование у отоларинголога, лечился, однако проблема со слухом осталась. 

— Это произошло на предприятии, где я работал, — рассказывает Владимир. — У меня было сильное головокружение, состояние, похожее на микроинсульт. После этого ухудшился слух. Тогда я сталкивался с несправедливостью. Напряжение в коллективе нарастало, но я продолжал работать. Сейчас понимаю, что, возможно, правильным решением было бы тогда уволиться.

На проблемы на работе накладывались и личные трудности. Смерть жены стала еще одним непростым испытанием в его жизни.

Впоследствии Владимир обратился к психологу, которая помогла ему посмотреть на ситуацию с другой стороны.

Жизнь с агрессором и хронические заболевания: история Светланы

Светлане поставили сразу два диагноза — хронический панкреатит и хронический холецистит. Кроме того, женщину беспокоили высыпания на коже и головные боли. Свое состояние она связывает с многолетним эмоциональным напряжением в браке.

— Мой муж был агрессором, — рассказывает Светлана. — На каждый скандал, особенно когда речь шла о детях, я реагировала очень остро. Иногда что-то говорила, иногда молчала, потому что понимала, что объяснять бесполезно. Но потом все равно мучилась, прокручивала ситуацию в голове. В конце концов я попала в больницу, где мне и поставили эти диагнозы.

Мужа уже нет пять лет, однако некоторые симптомы остались. Женщина до сих пор страдает от головной боли.

— Боль может возникнуть мгновенно и длиться несколько дней, — делится Светлана. — Сейчас я очень переживаю за внуков. Если они болеют, мне трудно успокоиться. Тогда я напоминаю себе: у них есть мама и папа, у нас хорошая медицина, и не нужно сразу думать о худшем.

Теперь женщина старается меньше волноваться и не позволять тревоге управлять своей жизнью.

Муж каждое утро контролировал вес: как Евгения утратила любовь к себе

Евгении 31 год. Несколько лет назад ей поставили диагноз «синдром поликистозных яичников». После развода с мужем ситуация изменилась: недавнее УЗИ не подтвердило этот диагноз. В то же время женщину до сих пор беспокоят акне, панические атаки и колебания веса. 

— Мой первый муж не был явным агрессором, но постоянно требовал моего внимания и энергии, — рассказывает Евгения. — Мне приходилось доказывать, что он мне нужен, а он мог унижать меня, чтобы самому чувствовать себя выше. Каждое утро он ставил меня на весы и проверял, не набрала ли я вес. Этот контроль настолько запечатлелся в моей голове, что даже сейчас мне трудно принять себя.

Женщина уже рассталась с мужем и построила новые отношения. Однако последствия пережитого, по ее словам, до сих пор сказываются.

— Даже когда мне говорят, что я красивая, я не могу в это поверить, — признается она. — Как будто любовь к себе исчезла во время тех отношений. Я понимаю, что нужно работать и с гормональным состоянием, и с психологическим, но вернуть уверенность в себе оказалось гораздо сложнее, чем я думала.

От стресса до болезней: как психосоматика объясняет сигналы нашего тела

Мы привыкли разделять тело и эмоции: болит голова — ищем причину в организме, чувствуем тревогу — пытаемся успокоиться. Однако длительный стресс может влиять на сон, мышечное напряжение, пищеварение и восприятие боли. Именно взаимодействие психологического состояния и физического самочувствия изучает психосоматика. Об этом на лекции в Гончаренко центре рассказала энергопрактик и врач Юлия Михина.

Одна и та же стрессовая ситуация может по-разному влиять на людей. Кто-то быстро приспосабливается к обстоятельствам, а кто-то переживает сильное потрясение, не знает, как действовать, и надолго остается в состоянии внутреннего напряжения.

— Если в отношениях вас унижают, а вы не можете отказать, поставить границы, то начинаете подавлять себя и терпеть, — говорит Юлия Михина. — В такой ситуации важно обратить внимание на то, что происходит в вашей жизни, почему вы не можете изменить обстоятельства и что мешает вам защитить себя.

Она советует анализировать не только сам симптом, но и обстоятельства, при которых он появился или усилился. Была ли перед этим конфликтная ситуация? Пришлось ли промолчать, хотя хотелось ответить?

Желудок, кишечник и желчный пузырь: что говорит психосоматика

В своей практике Юлия Михина использует символические объяснения, согласно которым определенные органы связывают с конкретными переживаниями. Например, желудок она ассоциирует с ситуациями, которые человек не может переварить в переносном смысле, а кишечник — с неприятными обстоятельствами, вызывающими сильное внутреннее неприятие.

— Желчный пузырь связан с подавленной агрессией, — добавляет она. — Это может касаться ситуаций, когда человек испытывает давление, не может отстоять свою позицию или длительное время вынужден терпеть поведение других.

Еще одна группа симптомов, которые Юлия Михина рассматривает через призму психосоматики, — головная боль, мигрень и проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

— Мигрень я связываю со страхом перед будущим, с переживаниями о том, чего еще нет, но что человек уже представляет и чего боится, — объясняет она. — Шею и голову рассматриваю через призму интеллектуального обесценивания.

Кости, суставы и позвоночник Юлия Михина связывает с ощущением собственной несостоятельности, бессилием и мыслями о том, что человек не справился с определенной задачей.

— Кожа — символ контакта с внешним миром, — продолжает психолог. — В таком подходе внимание нужно обращать на отношения с окружающими, дистанцию между людьми. Молочная железа отзывается на страх не создать семью, не выкормить ребенка. А диабет — это сопротивление и внутренняя война.

Давление и астма: как стресс влияет на самочувствие

У высокого давления есть несколько причин: ощущение опасности, нехватка денег, чувство покинутости, переезд, госпитализация, а также давление со стороны других людей. Аутоиммунный тиреоидит — «конфликт скорости»: человек что-то не успел.

— Бронхиальная астма в одной девушки возникла из-за стресса, причиной которого стал переезд бабушки и дедушки из деревни, где прошло ее детство, — рассказывает Юлия Михина. — Через две недели после нашей терапии она уже обходилась без лекарств, потому что в них не было необходимости. Симптомы астмы исчезли.

Юлия Михина уверена, что в психосоматике хронических болезней нет. Есть затянувшаяся фаза восстановления, когда человек не может до конца разрешить конфликт и завершить специальную программу.

— Одни курят и болеют раком легких, а другие — нет, — добавляет Юлия Михина. — Значит, дело не только в курении. Рак легких — это сильный страх смерти.

Даже зрение, говорит врач, не всегда связано только с компьютером. Близорукость может быть связана и с привычкой сосредотачиваться на ближайших проблемах, не заглядывая в будущее.

Почему обычный банан может стать триггером

Триггером может стать, что угодно: слово, часы, окно, погода. В стрессовой ситуации психика считывает все вокруг, чтобы защитить от повторения.

— Женщина ест банан, а ей звонит муж и говорит, что хочет развестись, — рассказывает Юлия. — Событие шокирующее, неожиданное. Орган чувств запоминает банан, и впоследствии у неё может возникнуть аллергия именно на этот фрукт.

Во время войны такие механизмы заметнее: сирена или взрыв запускают реакцию, чаще всего в виде кашля. Так было и с самой Юлией.

— Утром я начала кашлять и поняла, что это из-за того, что вечером я очень испугалась взрывов, — рассказала она. — Моя психика застряла в страхе не выжить. Я начала  терапию, дала себе себе установку, что выжила. Потекли слёзы, тело отреагировало по-другому, и началось восстановление.

Юлия работает по методу регрессивной шкалы: шаг за шагом проводит клиента по годам в прошлое до момента, когда появился первый симптом, и прорабатывает эту проблему. Цель метода — не лечение, а поиск причины и помощь телу в том, чтобы по-другому реагировать на стресс. Психолог не отменяет прием лекарств: такое решение принимает только пациент совместно с врачом.

Кишечник лечили медикаментами, душевные переживания — разговорами: история Александра

Александр долго списывал боль в животе на усталость. Но симптомы усиливались, и мужчина обратился к врачам. Обследование выявило нарушения в работе пищеварительной системы.

— Семейный врач назначила лечение, но посоветовала также обратиться к психологу: состояние могло быть связано с эмоциональным напряжением, — рассказывает Александр. — Мне было плохо, а я не мог объяснить даже самому себе, что со мной происходит.

На приёме у психолога он начал разбираться в своих переживаниях и вспомнил, сколько лет таил в себе обиду на жену.

— Она постоянно контролировала меня: проверяла телефон, не отпускала на рыбалку с друзьями, даже из-за зарплаты были упреки. Но я молчал, потому что не хотел ссор. В конце концов привык все держать в себе.

В ходе терапии мужчина научился говорить о своих чувствах, отстаивать личные границы и не замалчивать то, что его обижает. Медицинское лечение в сочетании с работой с психологом дало результат: симптомы постепенно исчезли.

Когда стресс приводит к реальным заболеваниям: как психика влияет на физическое здоровье

Между психологическим состоянием человека и физическим здоровьем существует тесная связь, однако стресс — не единственная причина всех заболеваний. Как эмоции влияют на работу организма и стоит ли списывать все жалобы на нервы, объяснила врач-психиатр “ОН Клінік Дніпро” Анна Билан.

— Связь между психикой и телом вполне реальна, и медицина давно это признает, — подчеркнула она. — Но важно сразу расставить акценты: психологические факторы редко становятся единственной причиной болезни. Чаще всего они действуют как триггер» или усилитель: запускают, обостряют или поддерживают заболевание, к которому уже есть предрасположенность.

Во время стресса организм переходит в режим «бей или беги»: повышается уровень кортизола и адреналина, учащается пульс, сужаются сосуды, меняется работа пищеварительной системы. Если такая реакция становится длительной, постоянное напряжение начинает сказываться на самочувствии.

— В краткосрочной перспективе это полезная реакция, — объясняет Анна Билан. — Однако, когда стресс, тревога или подавленное состояние длятся неделями и месяцами, организм фактически постоянно находится в аварийном режиме, и это начинает сказываться на различных органах.

Одним из примеров такого воздействия является работа пищеварительной системы. Из-за тесной связи между мозгом и кишечником переживания могут усиливать изжогу, боль, вздутие живота и нарушения стула. Особенно заметна эта связь при функциональной диспепсии и синдроме раздраженного кишечника.

— В то же время гастрит нельзя автоматически считать следствием стресса: среди его распространенных причин — бактерия Helicobacter pylori и длительный прием некоторых обезболивающих препаратов, — подчеркнула врач.

На головную боль также могут влиять эмоциональное напряжение и образ жизни.

– Мигрень имеет выраженную наследственную составляющую, а стресс, недосыпание и переутомление часто провоцируют приступы, — добавила Анна Билан. — Головная боль, в свою очередь, напрямую связана с хроническим мышечным напряжением и тревожностью.

Еще одна сфера, на которую может влиять длительный стресс, — артериальное давление.

— Хронический стресс способствует развитию гипертонии как напрямую (из-за постоянной активации нервной системы), так и опосредованно: человек хуже спит, чаще заедает эмоции, курит, мало двигается, — объясняет Анна Билан.

Однако психосоматические проявления не означают, что человек выдумывает свои симптомы или преувеличивает их.

— Симптомы реальны, и их нужно лечить, — подчеркивает психиатр. — Поэтому первый шаг всегда один: обследование у профильного врача, чтобы исключить органические причины.

Если результаты обследований не объясняют жалоб или лечение приносит лишь временное облегчение, стоит также оценить свое эмоциональное состояние. В таком случае к лечению можно привлечь психолога или психотерапевта.

– Лучшие результаты дает комплексный подход, который учитывает и физическое состояние человека, и его психологическое самочувствие, — говорит Анна Билан. — Он может предусматривать лечение основного заболевания, нормализацию сна, регулярную физическую активность и техники управления стрессом. При необходимости специалист может порекомендовать психотерапию, в частности когнитивно-поведенческую.

Итак, эмоциональное состояние действительно может влиять на физическое здоровье, усиливать симптомы и провоцировать обострение определенных заболеваний. Важно не игнорировать сигналы организма, не ставить себе диагноз самостоятельно и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Фото Владимира Федорищева.

Читайте также: RAZOM с тобой: в Днепре открыли центр психологической поддержки.

Ранее сообщалось: От психолога до логопеда: как в Днепре поддерживают семьи с детьми в сложных обстоятельствах.