ЭКСКЛЮЗИВ Внелегочный туберкулез: как болезнь маскируется под другие недуги

Туберкулез давно ассоциируется с легкими, но эта инфекция может поражать и другие органы. Внелегочный туберкулез часто проявляется неспецифически, поэтому его диагностирование остается сложной задачей для медиков. Об этом журналистам издания «Наше місто» рассказала Наталья Бутковская, заведующая фтизиопульмонологическим консультативно-диагностическим отделением Днепропетровского областного медицинского центра социально значимых болезней.

– Внелегочный туберкулез может вызывать заболевания любых органов, кроме тех, которые не контактируют с кровообращением в достаточной мере, например, ногти и волосы, — объясняет Наталья Бутковская. — Иногда пациенты долго лечатся у узких специалистов, и никто не подозревает туберкулез.

По словам врача, заподозрить внелегочный туберкулез можно  при длительных или нестандартных симптомах в различных сферах медицины. 

– Если у вас не поддаются лечению офтальмологические воспаления, или симптомы сохраняются месяцами, стоит обратиться к нам, — добавляет врач. — Мы консультируемся с узкими специалистами различных областей медицины. Например, у нас есть уролог: можно исследовать мочу на наличие туберкулезной палочки.

Внелегочный туберкулез может поражать и женскую репродуктивную систему. 

– Если есть бесплодие у женщин, мы берем мазки и проводим анализ на GeneXpert, — отмечает Наталья Бутковская. — В целом мы можем обследовать любую жидкость в организме и определить наличие туберкулеза.

Поражения костей и центральной нервной системы требуют более длительного лечения. 

– Мы лечим туберкулез костей девять месяцев, заболевания центральной нервной системы — десять месяцев, — объясняет врач. — В течение этого года мы наблюдали два-три случая менингеального туберкулеза. Такие формы чаще возникают у пациентов с иммунодефицитом.

В то же время она добавляет, что у людей со здоровым иммунитетом около 25% случаев внелегочного туберкулеза могут закончиться самоизлечением. 

– Некоторые пациенты никогда не болели туберкулезом, но после перенесенных инфекций в организме остаются изменения — это свидетельствует о том, что иммунная система реагирует, — говорит Наталья Бутковская. 

Риск развития внелегочного туберкулеза возрастает при наличии сопутствующих заболеваний. 

Читайте также: Мочить или не мочить: эксперт развенчала мифы о реакции Манту.

Ранее мы писали: Туберкулез на Днепропетровщине: что нужно знать о факторах риска и профилактике.