ЕКСКЛЮЗИВ Лихорадка Западного Нила: грозит ли Днепру

В Украине растет количество больных лихорадкой Западного Нила. Несмотря на экзотическое название, она несет серьезную угрозу здоровью населения. Уже регистрируются летальные случаи из-за этой инфекции. Какова ситуация в Днепре и области, узнавали журналисты «Наше місто».

Более опасная, чем COVID

По информации ГУ «Центр общественного здоровья МОЗ», в течение 2024 года в Украине зарегистрировано 50 случаев заболевания лихорадкой Западного Нила, 41 случай — только в августе. Случаи зарегистрированы в Киевской, Полтавской, Черкасской областях и городе Киеве. 

– Смертельная лихорадка с Нила сейчас более опасная, чем COVID, — сказала заслуженный врач Украины Ольга Богомолец. — Только за 1 сентября в Киеве диагностировали 17 случаев лихорадки, среди которых 4 — летальные. И заболеваемость будет расти, ведь укус насекомого можно не заметить сразу, поэтому если пойдет интоксикация и головные боли, надо сразу обращаться к врачу.

Как сообщила Галина Шамычкова, заведующая отделением особо опасных инфекций ГУ «Днепропетровский ОЦКПХ МОЗ» в Днепропетровской области случаи заболеваемости вирусом лихорадки Западного Нила не регистрировались.

– Источником заражений являются дикие перелетные птицы, обитающие на воде или вокруг нее, — сказала Галина Шамычкова. — Также вирус, вызывающий лихорадку Западного Нила, передается через укусы комаров и клещей. К природным очагам лихорадки Западного Нила в Украине относятся территории Одесской, Николаевской, Херсонской областей, а также восточные и западные области.

Учитывая географическое расположение Украины — в центре Европы, где пересекаются миграционные пути из стран Азии, Африки в Европу, а также миграции перелетных птиц, источников многих особо опасных вирусных инфекционных болезней — постоянно существует риск занесения их в страну.

По информации ГУ «Днепропетровский областной центр контроля и профилактики инфекционных болезней Минздрава», вакцин для людей против лихорадки пока нет. 

Что такое лихорадка Западного Нила

Лихорадка Западного Нила — это вирусное заболевание, которое в последние годы все чаще фиксируется на территории Украины. Несмотря на пугающее название, эта болезнь не является смертельной для большинства людей. Об этом журналистам «Наше місто» рассказал Владимир Чумак, врач-инфекционист из Днепра.

– Лихорадка Западного Нила — это вирусная инфекция, известная с 1937 года, — сообщил Владимир Иванович. — Ее регистрируют практически во всех странах мира. Но название этого заболевания вызывает ажиотаж у населения. На самом деле, она совсем не связана с рекой Нил. В провинции Конго есть округ Западный Нил, где впервые была зарегистрирована болезнь. От этого места и происходит название лихорадки. 

По словам врача, основная масса заболеваний приходится на август-сентябрь. Это связано с традиционным эпидемическим сезоном, температурным режимом и периодом размножения комаров.

– Пока что нет ничего страшного, — отметил врач-инфекционист. — Существуют тест-системы, с помощью которых мы можем диагностировать лихорадку Западного Нила. Ее вызывает группа флавивирусов. Кстати, они являются возбудителями не только лихорадки Западного Нила, но и лихорадки Зика, Денге, японского клещевого энцефалита.

Переносят болезнь обычные комары

Главным источником лихорадки Западного Нила в природе являются 17 видов преимущественно перелетных птиц, которые в крови имеют высокие концентрации вируса. Также это могут быть некоторые мелкие млекопитающие, грызуны, летучие мыши, но у них концентрация вируса значительно меньше и сохраняется он у них непродолжительно. Переносчики заболевания — многочисленные виды комаров, которые инфицируются во время питания кровью инфицированных птиц.

– Лихорадку переносят и те комары, которые существуют у нас, — сказал Владимир Иванович. — В основном, вирус находится в организме птиц — воробьев, ворон, сорок, соек, голубей. Комары заражаются от птиц и становятся переносчиками вируса, заражая человека во время укусов. От человека к человеку эта болезнь не передается. Человек является конечным звеном в данном случае. 

Тяжелая форма заболевания может возникнуть у человека любого возраста, однако пожилые пациенты подвергаются большему риску.

– Наиболее уязвимы к этой лихорадке мужчины старше 50 лет, — сказал врач-инфекционист. -Также люди, страдающие гипертонией и сахарным диабетом или имеющие иммунодефицит. У здорового человека инкубационный период длится 1-7 дней.  У людей, имеющих онкологические заболевания, вирус иммунодефицита, болезни крови — инкубационный период длится до 14 дней.

 Обманчивые симптомы и точная диагностика

Распознать лихорадку Западного Нила на первый взгляд довольно сложно, ведь ее симптомы часто похожи на обычную простуду. Высокая температура, головная боль, слабость — все это может указывать как на ОРВИ, так и на более серьезную болезнь.

– Явный признак лихорадки Западного Нила — красная сыпь, но она есть далеко не у каждого больного, — пояснил Владимир Иванович. — Обычно, лихорадка длится несколько дней и внезапно прекращается. Лишь в 20% случаев наблюдается поражение нервной системы с развитием осложнений. 

Чтобы поставить точный диагноз, врачи обращают внимание на то, кусали ли вас комары перед болезнью. Далее проводится ряд анализов, которые позволяют выявить специфические антитела.

– При обнаружении антител класса иммуноглобулина М, диагноз подтверждается, — сказал Владимир Иванович. — Но нужно обратить внимание на то, что антитела у человека вырабатываются не ранее 9-10 дня с момента заболевания. То есть в первые дни периода лихорадки не стоит сдавать кровь, потому что все равно получим отрицательный результат. Что касается антител G, то по ним эта болезнь не диагностируется. 

Интересно, что человек может заболеть лихорадкой Западного Нила только раз в жизни. Повторных случаев заболевания не зарегистрировано, потому что сохраняется пожизненный иммунитет.

Как протекает болезнь

Большинство людей переносят эту болезнь без симптомов, у некоторых она проявляется как обычная ОРВИ: высокая температура, ломота в теле, головная боль.

– Лихорадка протекает в 80% случаев в легкой форме, — сказал врач-инфекционист. — Катаральных явлений нет. На 4-5 день может появиться красная сыпь на нижних и верхних конечностях. Но это бывает далеко не у каждого больного. 

Проблема заключается в том, что иногда вирус может поразить нервную систему. В таких случаях пациенты нуждаются в госпитализации.

– Бывают случаи, когда вирус вызывает поражение головного мозга, — отметил врач-инфекционист. — Это проявляется в виде менингита, энцефалита, тогда болезнь протекает тяжело. Но это случается у 20% больных. В случае развития неврологической симптоматики необходима госпитализация. Лечат менингит, энцефалит, в зависимости от показателей спинномозговой жидкости, результатов МРТ, анализа крови и т.д.

Когда лихорадка Западного Нила протекает в легкой и средней форме, госпитализация не требуется. Больной принимает жаропонижающие препараты. Большинство людей выздоравливают за несколько дней.

Какие болезни переносят комары

Сейчас против лихорадки Западного Нила не существует ни специфического лечения, ни вакцины. Поэтому важно применять меры профилактики.

Интересно, что рост заболеваемости лихорадкой Западного Нила мы можем наблюдать не только осенью, но и весной. Ведь беременные самки комаров дадут потомство, которое будет зараженным этим вирусом.

В то же время, врачи отмечают, что комары переносят не только лихорадку Западного Нила, но и другие опасные болезни.  

– Одно из таких заболеваний — дирофиляриоз, это когда под кожей развивается глистная инвазия, — сказал врач-инфекционист. — Эта болезнь коварна не только в плане диагностики. Ведь довольно трудно удалить такую инвазию из организма человека. Это происходит исключительно хирургическим путем, в зависимости от того, где глист остановился под кожей пациента. Следующим заболеванием, которое могут переносить комары, является малярия. На сегодняшний день в Украине не зафиксировано очагов малярии. Иногда регистрируются случаи болезни, которую завезли из других стран.

На самом деле перечень заболеваний, которые переносят комары, довольно большой.  Они являются распространителями вируса Зика, тифа, вызывают желтую лихорадку. Также комары могут спровоцировать аллергию, которая в особо опасных случаях может вызвать крапивницу, экзему и даже удушье. Кроме того, некоторые виды комаров способны переносить сразу несколько инфекций. Конечно, такое встречается очень редко. 

Лучший способ уберечь себя от этих болезней — предупредить укусы комаров. Рекомендуется носить одежду, закрывающую тело, использовать репелленты и устанавливать москитные сетки на окнах. В случае возникновения каких-либо необычных симптомов не заниматься самолечением и обращаться к семейному врачу.

Есть и положительные новости: с наступлением холодов эпидемиологическая ситуация должна значительно улучшиться. Снижение температуры воздуха приведет к резкому сокращению популяции комаров, которые являются основными переносчиками лихорадки и других болезней.

Фото “НМ” и из открытых источников. 

Читайте также: В Днепре обнаружили новый штамм коронавируса FLiRT: сколько случаев заболевания подтверждено.