ЕКСКЛЮЗИВ Позалегеневий туберкульоз: як хвороба маскується під інші недуги

Туберкульоз давно асоціюється з легенями, але ця інфекція може вражати й інші органи. Позалегеневий туберкульоз часто проявляється неспецифічно, тому його діагностування залишається складним завданням для медиків. Про це журналістам видання “Наше місто” розповіла Наталія Бутковська, завідувачка фтизіопульмонологічного консультативно-діагностичного відділення Дніпропетровського обласного медичного центру соціально значущих хвороб.

– Позалегеневий туберкульоз може викликати захворювання будь-яких органів, крім тих, які не контактують з кровообігом у достатній мірі, наприклад, нігті та волосся, — пояснює Наталія Бутковська. – Інколи пацієнти довго лікуються у вузьких спеціалістів, і ніхто не підозрює туберкульоз.

За словами лікарки, запідозрити позалегеневий туберкульоз можна  при тривалих або нестандартних симптомах у різних сферах медицини. 

– Якщо у вас не піддаються лікуванню офтальмологічні запалення, або симптоми зберігаються місяцями, варто звернутися до нас, — додає лікарка. – Ми консультуємось з вузькими спеціалістами різних галузей медицини. Наприклад, у нас є уролог: можна дослідити сечу на наявність туберкульозної палички.

Позалегеневий туберкульоз може вражати і жіночу репродуктивну систему. 

– Якщо є безпліддя у жінок, ми беремо мазки і проводимо аналіз на GeneXpert, — зазначає  Наталія Бутковська. – Загалом ми можемо обстежити будь-яку рідину в організмі і визначити наявність туберкульозу.

Ураження кісток та центральної нервової системи вимагають більш тривалого лікування. 

– Туберкульоз кісток ми лікуємо дев’ять місяців, захворювання центральної нервової системи — десять місяців, — пояснює лікарка. – Протягом цього року ми спостерігали два-три випадки менінгіального туберкульозу. Такі форми частіше виникають у пацієнтів з імунодефіцитом.

Водночас вона додає, що у людей зі здоровим імунітетом близько 25% випадків позалегеневого туберкульозу можуть закінчитися самовиліковуванням. 

– Деякі пацієнти ніколи не хворіли на туберкульоз, але після перенесених інфекцій залишаються зміни в організмі — це свідчить, що імунна система реагує, — каже Наталія Бутковська. 

Ризик розвитку позалегеневого туберкульозу зростає при наявності супутніх захворювань. 

Читайте також: Мочити чи не мочити: експертка розвінчала міфи про реакцію Манту.

Раніше ми писали: Туберкульоз на Дніпропетровщині: що потрібно знати про фактори ризику та профілактику.